IŠIJAS


Riječ išijas označava bolesno stanje, koje obuhvaća simptome kao što su bolovi u nogama, osjećaj utrnulosti, ukočenosti ili nemoći u nogama. Bol potiče iz lumbalnog dijela kralježnice – križa, te seli se preko stražnjice po zadnjem dijelu u butine i onda u meča. Signal bola putuje po ishijadičkom živcu (lat. ishiadikus), koji potiče iz segmenta kralješka L4 i L5 te segmenta kralježaka križa S1, S2 i S3 te potom putuje sve do naših prstiju na nozi. Iz dijela L4-L5 proizlaze dva para živčanih korijena, dok iz dijela kralježnice proizlaze 3 para živaca. Svih 10 živaca (2 x 5) se onda skupi u 2 ishijadička živca, te onda opet rascijepi na stotine manjih motoričkih te senzoričkih živaca koji obuhvaćaju donji dio tijela.

 

 


Poteškoće koje osjetimo zavise o lokaciji ozljede živca:
- L4 – oštećenost živca u ovome segmentu između kralježaka obično najviše pogodi butine. Bolesnik može osjetiti nemoć kad treba isteći nogu, no moguć je i ograničen refleks koljena.
- L5 – Simptomi su najgori u dijelu potplata, prsta te gležnjeva. Može se pojaviti bol ili utrnulost na gornjoj strani potplata, posebno u dijelu između palaca noge i susjednog prsta.
- S1 – Bol utiče na vanjski dio potplata i mali prst. Otežano je kretanje prsta, isto tako može biti ograničen i refleks na gležnju. 

 

Simptomi, koji opisuju išijas:

  • bolovi u donjem lumbalnom dijelu mogu biti prisutni u lakšem obliku
  • bol koji traje samo na jednoj strani noge odnosno stražnjice (vrlo se rijetko dogodi, da se poteškoće pojave u objema nogama)
  • bol obično popusti, kad bolesnik leže ili hoda
  • bol je gori kad sjedimo ili stojimo
  •  bol se pojavi kod dizanja predmeta
  •  osjećaj utrnulosti, trljanje iglica te vatre koji se širi u niže dijelove sve do prstiju na nogama
  • nemoć, ukočenost ili otežano kretanje noge ili prsta na nozi
  •  kontinuirani bolovi na jednoj strani križa (lumbalne kralježnice)
  • obično vrlo oštar bol, koji nam stvara prepreke pri dizanju i hodanju.


Simptomi išijasa mogu biti povremeni ili konstantni što može biti uzrok za nemogućnost rada. Svaki simptom išijasa je drugačiji jer on zavisi o: dužini trajanja bola, lokacija bole te položaja u kojem osjetimo bol. Bolovi mogu biti vrlo jaki, no do trajnog kvara odnosno nestanka ishijadičkog živca dolazi vrlo rijetko. U slučaju da se dogodi brzo pogoršanje bolesti sa simptomima kao što su: nemoć u nogama, različiti simptomi u objema nogama odjednom, pojavi inkontinencije vode ili blata, to pokazuje na težu ozljedu živaca i potrebna je skora operacija.
Uzroci išijasa nadovezuju se na više kvarova u donjem dijelu kralježnice koje zovemo radikulopatija, a to je stanje u kojem je korijen ishijadičkog živca koji proizlazi iz kralješnice zbog različitih uzroka ukliješten. Kompresija na korijen ishijadičkog živca uzrokuje upalu živca te posljedične bolove.
hernija diska ili izbočen disk: Stanje međukralježničke pločice, gdje vanjski omot (annulus fibrosus) pločice zbog različitih uzroka popusti pod pritiskom sredine (nucleus pulposus). Pri tome želatini slična sredina pritisne na korijen ishijadičkog živca te ju tako stimulira. Hernija međukralježničke pločice je najčešći uzrok za išijas.

 

 

Spinalna stenoza ili stenoza kralježničkog kanala: Uzrokuje je suženje kralježničkog kanala, a pri tome kralježnica postane skučena i posljedično stimulirana. Najčešća je nakon 50. godine, jer uzroke za stenozu pripisuju degenerativnim promjenama kralježnice.
Ukočenost kralježnice pojavi se zbog upalih – uvećanih fasetnih zglobova, rasti kralježaka, hrskavice i mekanih tkiva, rasti kosnih izraslina (osteofita), sklizanja kralježka L5 kroz susjedne kralježke S1( spondilolisteza) ili različitih ozljeda međukralježke pločice, koje ukoče kralježnicu.
piriformis sindrom: Piriformis je mišić koji se nalazi ispod mišića stražnjice i njegov zadatak je vanjska rotacija, istezanje i odstupanje noge u zglobu kuka. U primjerima kad dođe do ozljede piriformisa ili grča, taj pritisne na ishijadički živac koji teče ispod mišića a to uzrokuje stimulaciju i posljedično bol, koji žari po zadnjoj strani noge do stopala. Periformis sindrom nije jedan od kliničkih uzroka išijasa, jer to nije kompresija na ishijadičke živčane korijene u dijelu kralješka L5, ali je bol vrlo sličan onome koji dolazi uz išijas.

 

Zglob križne kosti: upala, odnosno ozljeda zgloba križne kosti odnosno karlice koja se nalazi na objema stranama križne kosti može isto tako uzrokovati upalu ishijadičkog živca koji se nalazi iznad zgloba križne kosti. Bol je vrlo sličan išijasu, no to nije uzrok išijasa.

 


 

Imate vprašanje v zvezi z bolečinami v križu ali glede uporabe pripomočkov?
Na vsa vaša vprašanja odgovarjamo tudi na forumu.
Spletna trgovina WebyShop :: http://www.webyshop.com